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GINECOLOGIA INTEGRATIVA é a visão holística aplicada na assistência à saúde da mulher, e o termo integrativo refere- se à atenção do indivíduo em sua totalidade, isto é, físico, mental, psicológico, espiritual e social.Assim, o Ginecologista Integrativo está atento a vários aspectos da vida da paciente e não apenas ao exame do aparelho reprodutor (vulva, vagina, útero, trompas e ovários). A saúde preventiva, diferente da medicina curativa, busca resultados a longo prazo através da adoção de hábitos saudáveis, pois as escolhas diárias têm um peso considerável para acelerar ou retardar o surgimento de doenças e até a qualidade do envelhecimento. O ginecologista integrativo acolhe a mulher sem julgamentos, ouve com atenção, apoiando em sua complexidade física e emocional, pois cada paciente é um ser único, com suas alegrias, medos, dores, dúvidas, sonhos e motivações. Usando técnicas de coaching, desperta em sua paciente sentimentos de auto-responsabilidade e desejo de mudança para criar metas de saúde, auxilia no processo de autoconhecimento e crescimento pessoal, valorizando suas conquistas.Após doença já instalada, a Ginecologia Integrativa apresenta opções diferenciadas de tratamento, baseadas na correção dos desequilíbrios da fisiologia humana, com protocolos individualizados para cada patologia:
1 - Sangramento Disfuncional do Endométrio, irregularidade menstrual causada por alterações dos hormônios sexuais (estrogênio ou progesterona). O tratamento consiste, pela visão integrativa, na correção do desequilíbrio hormonal, seja por deficiência de progesterona ou de ambos, estrogênio e progesterona, com reposição hormonal bioidêntica através de protocolos cíclicos ou contínuos combinados, de acordo com desejo ou não de menstruação, além de vitaminas, sais minerais e probióticos, antioxidantes/ anti-inflamatórios naturais no combate à dor.
2 - Dismenorréia, ou menstruação dolorosa, pode ser primária (presente desde a menarca) e secundária (causas orgânicas, como endometriose, miomatose, adenomiose, doença inflamatória pélvica, etc). O tratamento, em ambos os casos, visa o alívio imediato do quadro doloroso, com uso de anti-inflamatório naturais inibidores de prostaglandinas, acupuntura, compressas mornas e redução da ansiedade, sendo que na dismenorreia secundária é necessário tratar a causa específica, isto é, a patologia adquirida.
3 - Tensão Pré-menstrual é o surgimento cíclico de sintomas físicos e psíquicos que se iniciam no final do ciclo e desaparecem nos primeiros dias do fluxo menstrual. Sua origem está ligada a desequilíbrio do eixo hipotálamo-hipófise-ovário e hipotálamo-hipófise- supra-renal, levando à retenção hídrica e resposta inadequada ao estresse; e dos níveis de endorfinas e neurotransmissores, provocando sintomas neuropsíquicos.A Ginecologia Integrativa dispõe de um grande arsenal terapêutico, de acordo com o grupo de sintomas:- TPM TIPO A: ansiedade, labilidade emocional;-TPM TIPO C: cefaleia, compulsão por doces (chocolates);-TPM TIPO D: depressão, fadiga;-TPM TIPO H: retenção hídrica, aumento de peso, dor mamária e edema de membros inferiores.
4 - Síndrome dos Ovários Policísticos é um quadro hiperandrogênico com sinais variados, sendo os mais comuns o hirsutismo (excesso de pelos faciais e corporais), acne, ciclos menstruais irregulares (com intervalos longos e até amenorreia), ganho de peso (obesidade central), infertilidade e ovários aumentados com numerosos pequenos cistos facilmente identificados ao ultrassom. Atinge 15 a 20% das mulheres em idade fértil. A resistência a insulina ocorre em 50 a 70% das mulheres com SOP, e é responsável por estimular a produção ovariana e periférica de andrógenos, daí ressaltar a importância do controle do peso para a prevenção e regressão desta condição clínica. O diagnóstico é clínico, laboratorial e por ultrassom pélvico, e o tratamento baseia-se principalmente na mudança de estilo de vida, incluindo dieta low-carb e exercícios aeróbicos associados a treino de força para redução de peso, e protocolo específico para redução da resistência à insulina.
5 - Endometriose é uma patologia ginecológica caracterizada pela presença de tecido endometrial fora do seu habitat normal (cavidade uterina), com produção estrogênica local a cada ciclo menstrual, predispondo a cronicidade. Clinicamente, se manifesta por dismenorréia (dor menstrual), dispareunia (dor no ato sexual), dor pélvica e infertilidade, e sua prevalência é de 6-10% das mulheres em idade reprodutiva, em 38% das mulheres com infertilidade e em 80% das mulheres com queixa de dor crônica menstrual. O tratamento tem como objetivos principais o alívio da dor, restauração da fertilidade e controle da evolução da doença e baseia-se na redução da atividade estrogênica promovendo amenorreia (ausência de menstruação). Sendo uma doença inflamatória, com exacerbação da resposta imunológica local, isto é, um processo auto-imunitário, a Ginecologia Integrativa apresenta protocolo de tratamento hormonal bioidêntico de uso contínuo com objetivo de bloquear a produção de novos focos, e ativos ortomoleculares que reduzem a resposta inflamatória, com eficácia comprovada no alívio da dismenorreia e da dor pélvica.
6 - Climatério é a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo, e a menopausa é simplesmente, a última menstruação, que ocorre por volta dos 50 anos. Se manifesta por calores, perda de libido, alterações de humor, além de aumento de peso e alterações da pressão arterial e laboratorial. São sintomas decorrentes da diminuição hormonal progressiva por falência da função ovariana, condição responsável por queda significativa da qualidade de vida da mulher se não forem corrigidos de forma eficiente e segura. A Ginecologia Integrativa tem aqui a grande oportunidade de promover, de acordo com a vontade e disponibilidade da mulher e ausência de contraindicações, importantes mudanças no estilo de vida. Os protocolos de reposição dos hormônios bioidênticos devolvem bem-estar, disposição, satisfação sexual, sono e memória, e ainda melhora composição corporal e reduz o risco de doenças metabólicas, quando associados a adoção de boas práticas de vida, incluindo alimentação, atividade física e boa gestão do estresse.
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